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La diabetes mellitus tipo 1 aparece con frecuencia en edades comprendidas entre los 4-6 años y entre los 10-14 años de edad. Se caracteriza por un ataque autoinmune a las células que producen insulina.
Descubre cómo se origina la diabetes mellitus tipo 1. Las personas con tipo 1 no producen insulina y deben administrársela de forma exógena.
En cambio, la diabetes mellitus tipo 2 es frecuente en personas de edad más avanzada. Aunque a día de hoy, la tipo 2 comienza a manifestarse a partir de los 13 años, pero raramente aparece antes de los 10 años de edad.
La aparición de la enfermedad es más temprana en niñas que en niños. La tipo 2 se caracteriza por una resistencia a la insulina, es decir, la insulina que genera el cuerpo no realiza su función adecuadamente.
Las personas con tipo 2 sí producen insulina, pero necesitan la ingesta de fármacos para mejorar la función de la insulina. En raras ocasiones, se necesitará la administración exógena de insulina.
Por un lado, la tipo 1 en EEUU afecta a 27 niños por cada 100.000 niños al año. Cada año aumenta 1,3% los casos nuevos de esta enfermedad.
Por otro lado, la tipo 2 en EEUU afecta a 12,5 niños por cada 100.000 niños al año. Pero cada año aumenta el número de casos un 4,8%. Es decir, llegará un momento en el futuro en que los nuevos casos de tipo 2 igualarán a los de tipo 1 en jóvenes.
Para conocer si se está padeciendo tipo 1 o tipo 2; se deben conocer las diferencias entre un tipo u otro de diabetes.
En el caso de la tipo 1 se manifiesta con necesidad de orinar, sed desproporcionada, cansancio y pérdida de peso.
Con respecto a la tipo 2 se manifiesta en la mayoría de los casos por tener sobrepeso u obesidad, presión arterial alta, bajo colesterol del “bueno” (HDL) y elevado nivel de triglicéridos. Además, el 67% de los jóvenes con tipo 2 presentan ganas de orinar y de beber mucha agua.
Es importante remarcar que el 33% de los jóvenes con tipo 2 se les diagnostica esta enfermedad con una prueba médica rutinaria, es decir, nadie sospecha de que tiene la enfermedad.
Por eso, es importante realizarse de vez en cuando pruebas médicas para comprobar si se padece diabetes tipo 2, ya que esta enfermedad es silenciosa. Si además, el joven presenta los síntomas aquí expuestos es necesario llevarlo al médico.
En la siguiente tabla se exponen las diferencias más importantes entre la tipo 1 y tipo 2 en la juventud.
|
Característica |
Diabetes mellitus tipo 1 |
Diabetes mellitus tipo 2 |
|
¿A qué edad aparece? |
4-6 años o 10-14 años |
A partir de los 13 años |
|
Peso corporal |
Normal |
90% con sobrepeso u obesidad |
|
Auto-anticuerpos |
Si |
No |
|
Resistencia a la insulina |
Poco común |
Si |
|
Riesgo de cetoacidosis diabética |
Alto |
Bajo |
|
Nivel de péptido-C |
Bajo |
Normal |
|
Familiares con diabetes |
Infrecuente (10-15%) |
Frecuente (90%) |
Se ha observado que los jóvenes con tipo 2 en comparación con las personas de una edad más avanzada experimentan: una enfermedad más complicada, peor funcionamiento de la insulina que genera su organismo, disminución más rápida de las células productoras de insulina y la respuesta frente al tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 es más débil. Esto se traduce en mayores niveles de glucosa en sangre.
Los jóvenes con tipo 2 presentan mayores complicaciones que los jóvenes con tipo 1. Por ejemplo, tienen más posibilidades de padecer diferentes enfermedades como problemas renales, retinopatía, neuropatía, rigidez e hipertensión arterial.
A continuación, en este gráfico se representa el porcentaje de personas afectadas por diferentes enfermedades según su tipo de diabetes.
Además, existen otras patologías asociadas a la tipo 2 que no aparecen en la tipo 1: bajo colesterol del “bueno” (HDL), triglicéridos elevados, hígado graso, daño hepático y esteatohepatitis no alcohólica.
Esta posibilidad sí que existe, se llama diabetes doble. Las personas que sufren diabetes doble padecen tipo 1 con resistencia a la insulina exógena.
El control de la glucosa en estas personas es más complicado que en las personas con una diabetes tipo 1 normal. En otras palabras, cuesta más mantener los niveles de glucosa en el rango óptimo. Conoce más acerca de la diabetes doble con sus características y diagnóstico.
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Amy S. Shah, Kristen J. Nadeau. The changing face of paediatric diabetes. Diabetologia (2020) 63:683–691
Adrián Idoate Bayón es bioquímico por la Universidad de Navarra. Ha realizado varios trabajos de investigación en el tema de la diabetes, transportadores de glucosa y obesidad, presentándolos en congresos internacionales y en artículos de revistas científicas. Tiene publicado el libro: "¿Alumno con diabetes? El manual para profesores”. Además, se dedica al mundo de la divulgación de la diabetes, siendo el fundador de la plataforma Diabetes AIB. Este artículo ha sido redactado con fecha de: 10/04/2021.
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