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¿Funciona la aspirina en personas con diabetes?

En este artículo analizaremos las últimas publicaciones científicas acerca de los problemas de resistencia a la aspirina que puede aparecer en personas con diabetes tipo 2

¿Qué es la aspirina y para qué se utiliza?

La aspirina es un fármaco que se utiliza para combatir el dolor y bajar la fiebre. Además, se puede utilizar para mitigar el efecto de algunas enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide, osteoartritis y lupus eritomatoso. También es usado para prevenir problemas cardiovasculares como ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares, ya que evita la formación de coágulos sanguíneos.

Importancia de la aspirina en la diabetes mellitus tipo 2

La diabetes mellitus tipo 2 produce varias complicaciones de salud, entre ellas se encuentran los problemas cardiovasculares como la aterosclerosis, eventos isquémicos y trombosis. Las personas con diabetes tipo 2 deben tener un tratamiento (alimentación saludable, actividad física y administración de medicamentos) para tener bajo control su diabetes y evitar la aparición de estas complicaciones.

Actualmente, aparte de los medicamentos tradicionales para combatir la diabetes, se está aconsejando la administración de aspirina en personas con diabetes mellitus tipo 2 con alto riesgo de padecer problemas cardiovasculares, ya que la aspirina es un antiplaquetario que evita la aparición y disgregación de coágulos sanguíneos. Los coágulos sanguíneos son los causantes de los problemas cardiovasculares. Sin embargo, se está observando que la aspirina solo es capaz de reducir el riesgo de complicaciones cardiovasculares en un 10% en las personas con diabetes tipo 2 frente a la reducción de un 20% del riesgo cardiovascular en personas sin diabetes. Estos datos sugieren que podría existir resistencia a la aspirina en personas con diabetes mellitus tipo 2.

¿Existe realmente la resistencia a la aspirina en la diabetes mellitus tipo 2?

Algunas investigaciones indican que el efecto de la aspirina en personas con diabetes tipo 2 es menor debido a que existe un mayor recambio de plaquetas (células que forman los trombos, la aspirina evita que se agreguen) en comparación con una persona sin diabetes. Estos estudios han observado que alrededor del 23% de las personas con diabetes tipo 2 sufren un recambio de plaquetas mayor que en personas sin diabetes, lo que confiere resistencia a la aspirina. La solución según los expertos es la ingesta de 2 aspirinas diarias en personas con diabetes mellitus tipo 2.

¿Cómo saber si una persona con diabetes tipo 2 tiene resistencia a la insulina?

Las personas con diabetes tipo 2 que tienen resistencia a la aspirina llevan más tiempo con la enfermedad, sus niveles de glucosa son peores, necesitan administrarse mayor cantidad de insulina y poseen mayor resistencia a la insulina.

También tienen más posibilidades de sufrir hipertensión y tienen un índice de masa corporal mayor, pero no existen diferencias con sus niveles de hemoglobina glicosilada con respecto a una persona con diabetes tipo 2 sin resistencia a la aspirina. Además, sufren con mayor frecuencia de impotencia sexual. Si cumples con varios de estos requisitos es probable que sufras resistencia a la aspirina.

¿Qué consecuencias tiene la resistencia a la aspirina?

La aspirina es importante para prevenir los problemas cardiovasculares. Se ha observado que las personas con diabetes tipo 2 con resistencia a la aspirina tienen una mayor acumulación de calcio en las arterias, aunque sin consecuencias en la rigidez arterial. A pesar de ello, una persona con diabetes tipo 2 con resistencia a la aspirina no experimenta más episodios de problemas cardiovasculares que una persona sin resistencia a la aspirina y que tiene diabetes tipo 2.

¿Qué debo hacer si tengo resistencia a la aspirina?

De momento las investigaciones sobre este asunto son escasas y no existen guías clínicas sobre su actuación. Algunos expertos aconsejan la ingesta de 2 aspirinas diarias en vez de una (consultar con el médico). A pesar de ello, no existen mayores probabilidades de sufrir un problema cardiovascular por tener resistencia a la aspirina. Si el tema te preocupa, te aconsejo que consultes el tema con tu médico de cabecera o especialista que te lleva la diabetes.

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Bibliografía:

Paven E, Dillinger JG, Bal Dit Sollier C, Vidal-Trecan T, Berge N, Dautry R, Gautier JF, Drouet L, Riveline JP, Henry P. Determinants of aspirin resistance in patients with type 2 diabetes. Diabetes Metab. 2020;46(5):370-376.


Miniatura personal

Adrián Idoate Bayón es bioquímico por la Universidad de Navarra. Ha realizado varios trabajos de investigación en el tema de la diabetes, transportadores de glucosa y obesidad, presentándolos en congresos internacionales y en artículos de revistas científicas. Tiene publicado el libro: “¿Alumno con diabetes? El manual para profesores”. Además, se dedica al mundo de la divulgación de la diabetes, siendo el fundador de la plataforma Diabetes AIB. Este artículo ha sido redactado con fecha de: 09/10/2021.


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