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Uno de los mayores miedos de las personas con diabetes tipo 1 es la hipoglucemia. El riesgo a sufrir una hipoglucemia se incrementa con el ejercicio físico, siendo el ejercicio físico uno de los pilares del tratamiento de la diabetes mellitus. El uso de bombas de insulina es una forma de tratamiento novedosa para las personas con diabetes y para los profesionales sanitarios, representando una problemática para poder aconsejar una pauta a seguir a la hora de realizar deporte con bomba de insulina. No son las mismas estrategias que usadas con las plumas de insulina porque existen diferencias entre la bomba y las inyecciones de insulina.
Por estos motivos, hemos realizado una revisión bibliográfica sobre las pautas a seguir para evitar hipoglucemias al realizar ejercicio físico con bomba de insulina según las evidencias arrojadas por la comunidad científica. Tengo que advertirte que ni siquiera la comunidad científica saca conclusiones evidentes. Por esta razón, te escribimos las conclusiones porque alguna puede que te sirva, pero recuerda que la persona que mejor conoce tu diabetes eres tú, seguido de tu equipo de endocrinos.
Sobre las recomendaciones que vamos a exponer a continuación, la mayoría de experimentos están basados en ejercicios físicos muy establecidos (por ejemplo una carrera de obstáculos que siempre es la misma) y los tiempos de ejercicio físico oscilan entre 30 y 90 minutos. Aun así espero que te sirvan. Esta parte del artículo se presentó al Congreso Online de Ciencia Sanitaria en 2019, al final del artículo podrás encontrar el póster completo.
Si estas estrategias no son de tu agrado, a continuación se detallan las variables que influyen a la hora de realizar ejercicio físico para que puedas crear tu pauta que mejor se ajuste a tu realidad:
Debes conocer que existen 2 tipos de ejercicios físicos: aeróbico y anaeróbico. El ejercicio aeróbico consiste en movimientos que no implican fuerza bruta, por ejemplo pasear, correr, nadar… Este tipo de ejercicio físico consume más glucosa y la probabilidad de hipoglucemia es mayor. El ejercicio anaeróbico consiste en movimientos que implican fuerza bruta, por ejemplo levantamiento de pesas, sprint, flexiones… Este tipo de ejercicio físico consume menos glucosa y la posibilidad de hipoglucemia es menor. Dependiendo del tipo de ejercicio que realices, necesitarás usar una pauta de tratamiento u otra.
Cuantas más veces te midas la glucosa, mejor podrás afinar en tu pauta, aunque se recomienda un pinchazo al inicio, mitad y final del ejercicio físico y cuando presentas síntomas de hipoglucemia. Estas han sido las recomendaciones que arrojan la comunidad científica y algunas variantes que hay que tener en cuenta para que puedas hacer tus propias estrategias con bomba de insulina en el deporte.
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Atención: Diabetes AIB no se hace responsable de cualquier hipoglucemia e hiperglucemia que pueda afectar a la salud de la persona con diabetes por aplicar recomendaciones que aparecen en este artículo. Cualquier cambio en la pauta del tratamiento debe ser consultado con su médico de cabecera o su equipo de endocrinos.
Se muestra las diferentes estrategias que evitan el azúcar bajo al realizar ejercicio físico usando sistema infusor continuo de insulina.
Bibliografía:
Adrián Idoate Bayón es bioquímico por la Universidad de Navarra. Ha realizado varios trabajos de investigación en el tema de la diabetes, transportadores de glucosa y obesidad, presentándolos en congresos internacionales y en artículos de revistas científicas. Tiene publicado el libro: “¿Alumno con diabetes? El manual para profesores”. Además, se dedica al mundo de la divulgación de la diabetes, siendo el fundador de la plataforma Diabetes AIB. Este artículo ha sido redactado con fecha de: 02/05/2020.
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